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      過了預產期還不生該怎么辦?

      更新時間:2021-06-22   熱度:2577   責任編輯:

        過了預產期,寶寶還是「按兵不動」,有些爸爸認為這小子是不是待在媽媽肚子里太舒服了?那就讓他繼續待著,等著自然發動吧!

        NO,NO,NO,千萬別一直等啦!41~41+6周是晚期足月妊娠,而≥42周(294天)就是過期妊娠了。

        就像任何東西都有保質期,過期了都是不好的,過期妊娠對寶寶和媽媽都有危害!

        01、晚期或過期妊娠該如何判斷?

        預產期是一個判定指標,但有可能不是很準。一般晚期或過期妊娠會出現以下癥狀,是比較危險的,媽媽們要及時就診。

        孕肚明顯小于孕周該有的大小

        胎動次數明顯減少,并且常常伴有腹痛

        胎監提示寶寶胎心減速或異常跳動

        B超提示羊水過少,寶寶活動受到限制

        02、晚期或過期妊娠的危害

        隨著時間的推移,越到后期,羊水和胎盤的質量下降得越快,這兩者都直接影響到了寶寶的生命健康。

        羊水:

        孕38周后,羊水就會逐漸減少,而孕42周后羊水則是迅速減少,只達300ml左右。況且寶寶拉的便便使羊水越來越臟,這些情況都足以把寶寶憋壞!

        胎盤:

        在胎盤功能還正常的情況下,寶寶可能會成為「巨大兒」,體型比同齡寶寶大,相對而言更難通過宮口,分娩時間長了就很容易引起缺氧窒息;而媽媽則面臨會陰裂傷的風險,剖宮產的幾率也大大增加。

        在胎盤功能減退的情況下,寶寶會出現胎兒過熟綜合征,皮膚起皺、脫皮,干燥松弛,毛發多,身體瘦長,容貌就像個「小老人」。

        ▲ 小老人模樣

        另外,寶寶還會因為生長發育受到限制,成為「小樣兒」,整個身軀太小,存活能力差,致死率高。

        最致命的風險就是胎糞吸入、缺血缺氧、窒息。有研究表明,孕周越長越危險。孕41周、42周、43周較40周妊娠的胎兒死亡率顯著增高,分別為1.5,1.8,2.9倍。

        03、過了預產期,要怎么辦?

        首先,準確核實孕周

        準確估計孕周可降低晚期和過期妊娠的診斷率。

        對于平時月經周期規律的孕媽媽來說,按末次月經(LMP)的第一天推算是比較準確的。

        但有些孕媽媽難免碰到月經不規律、末次月經記不清,或者月經周期超過30天的情況,末次月經推算就不太準的。

        這時就要采用孕早期血、尿hCG增高的時間來推斷并結合B超來核實預產期。

        如果B超預產期與LMP推算的預產期差異懸殊,則要以B超預產期為準(妊娠14周內的B超是決定預產期和胎齡的最精確的方法)。

        有些媽媽會覺得預產期怎么可以調十幾二十天,這差距也忒大了!那還準不準?

        其實,不同孕周,B超和末次月經算的預產期差異是可以較大的。婦產科醫師協會(ACOG)最新指南顯示B超預產期與LMP差異天數如下:

        校正預產期后,就以真正的預產期為準了。

        再者,判斷寶寶宮內安危狀況

        在孕40周以后,胎盤功能逐漸下降,42周以后會顯著下降。所以,為了寶寶的生命健康,在孕41周以后就該考慮催產來讓寶寶出生,避免過期妊娠。

        其實,無論是孕40,41,還是42周,只要產檢發現寶寶在宮內已經遭遇窘境,狀況緊急了,就應果斷擇機進行終止妊娠。不要非得等到寶寶自然「報到」,我們得想辦法催促或引誘他快點出來。

        醫生會根據胎寶寶安危狀況、胎兒大小和宮頸成熟度綜合分析,選擇合適的分娩方式如打催產素進行催生或者行剖宮產來幫助媽媽及時娩出胎兒。

        這些方法都應酌情而定,一切就聽專業醫師的意見吧!

        04、孕媽們怎樣預防過期妊娠?

        媽媽們在備孕期間,好好記住自己的月經周期和末次月經的第一天的具體日期,為醫師提供參考依據。

        按時產檢,尤其是孕37周以后每周至少做1次檢查,B超和胎監護能很好地反應寶寶宮內情況。胎兒監測,每周可1-2次。

        學會自測胎動(怎樣數胎動?請參閱一次多久?數胎動還真是個技術活!),如果胎動次數異常則應立即去醫院就診,胎動異常比胎心異常出現得早,及早發現可大大降低寶寶風險。

        聽從主診醫生意見選擇對孕媽和寶寶都有利的分娩方式,適時終止妊娠。

        祝各位媽媽好孕!

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